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“封针”疗法治脑瘫 是拯救孩子的创新还是骗局

近日,媒体发长文讲述了郑州大年夜学第三隶属病院(河南省妇幼保健院,以下简称郑大年夜三附院)对脑瘫患儿采纳的“封针疗法”。这一已投入临床利用近30年的疗法,就此进入"民众,"视线,并激发广泛质疑。

“封针”的全称是“位点加穴位药物打针疗法”。据描述,“封针”治疗时,医生会手持装满药水的打针器,在婴儿头部、四肢等特定穴位扎入拔出,3—5秒打针一针,一次必要被扎几针到几十针不等。

这是拯救孩子的立异,照样让孩子无故刻苦的骗局?

折半“正常化”vs弗成治愈

《大年夜河报》2011年用专版报道了郑大年夜三附院对小儿脑瘫的疗法。报道中说,万国兰从1992年10月起将“封针”疗法用于临床。由于这一疗法,郑大年夜三附院“成为来自全国各地以致美国、英国、加拿大年夜等国家的数万名患儿眷属眼中的生命绿洲”。

根据万国兰等人2004年在《中国临床康复》上刊发的论文,“封针”疗法的评价标准被分为几档,此中“正常化(临床治愈)”为第一档。论文里对“正常化”的解释是:各项指标达正常同龄儿水平,生活完全自理,各方面反映灵敏。对381例患儿评价结果显示,190例也便是近折半实现了正常化。

与之对应的是,医学界公认脑瘫是弗成治愈的。

北京大年夜学第一病院神经内科主任医师孙永安在吸收科技日报记者采访时表示,神经损伤一样平常是先天发育或后天损伤造成。假如是在胚胎中神经发育不好导致的脑瘫,纵然后天有一些发展代偿,照样很难完全治愈。

“至于‘封针’疗法,我感觉更多的是噱头。纵然有效,效果也是很有限的。总体来说,这种疗法必要质疑。”孙永安坦言。

别把暂时性发育后进当成脑瘫

北京大年夜学人夷易近病院神经外科副主任医师范存刚奉告科技日报记者,在判断某种疗法是否“治愈”了脑瘫患儿时,至少必要斟酌以下几点:诊断是否严格按照临床标准进行;治疗历程究竟是如何的,感化机理若何;疗效到底若何评价,是否有靠得住的量化指标。

那些所谓被治愈的脑瘫患儿,是不是真正的脑瘫?

一位不愿签字的脑瘫专家表示,脑瘫的诊断并不简单。一样平常来说,医生首先会扣问患儿的临盆史和发育史,确认有没有围产期脑损伤的高危身分。然后,要经由过程查体来确认患儿是否有神经系统受损的体征,有没有粗大年夜运动发育里程碑的后进,以及明确的非常姿势。此外,还必要结合神经影像学(如头颅核磁共振、CT等)懂得儿童脑发育状况和脑损伤的部位和程度。“有人说能够治愈脑瘫,那预计指的是暂时性发育后进的孩子或轻症的脑瘫患儿。经由过程合理的综合康复治疗,这类孩子或许可以规复正常或靠近正常。”该专家说。

也必要留意的是,不要把暂时性发育后进(比如早产儿和极低诞生体重儿)以及某些引起和脑瘫类似症状的遗传性疾病诊断为脑瘫。“有些遗传性疾病症模样形状似脑瘫,例如多巴反映性肌张力障碍等,在诊断的历程中要留意鉴别,避免误诊。”该专家提醒。

临床利用技巧应获得循证医学支持

实际上,脑瘫并没有一个标准的单一治疗措施。范存刚表示,治疗措施多,是由于脑瘫不好治。

“脑瘫的根滥觞基本因是神经系统受到侵害,是以其所布置的肌肉、枢纽关头和骨骼也无法正常事情。”范存刚说,于是,有的患儿是到神经外科就诊,有的是在骨科吸收手术,有的用药物低落肌张力,有的采纳一些康复疗法……总体而言,脑瘫必要多学科的系统性治疗,每种治疗措施能够办理一部分问题,但都难以办理脑瘫患者的所有问题。

那么,一些不那么主流的疗法,值得相信吗?

范存刚表示,不能坚定地觉得所有的自创疗法都无效。“由于医学便是一门实践学科,是在赓续摸索和考试测验中提高的,一些新的疗法确凿必冲要破老例。”

不过,临床利用的技巧,应该是获得大年夜家普遍认可的、有循证医学支持的技巧。终究,立异疗法在进入临床之前,是要过好几道关的。

范存刚先容,详细来讲,一项临床试验的开展,至少应有以下几方面的筹备:首先,所涉及的机构和介入试验的钻研职员要有开展临床钻研的天资;二是要进行严格的注册、报备,严格设计试验规划、论证和改动;三是,要有临床试验治理机构和伦理委员会的认可;四是受试者要有充分的知情权,试验者要包管受试者的安然,在治疗历程中受试者有权随时退出。

至于新疗法疗效若何,国都医科大年夜学隶属北京佑安病院感染综合科副主任医师李侗曾强调,它也必要大年夜样本的随机双盲对比钻研进行验证。

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